顱腦手術頭架是神經外科手術中用于固定和支撐患者頭部的核心輔助設備，其核心作用是為手術提供穩定、精準的操作環境，確保手術安全性和成功率。以下從結構、功能、類型、操作要點四個維度展開說明：
核心結構組成
顱腦手術頭架通常由三大模塊構成：
1.基座系統
作為支撐基礎，通過可調節的金屬支架與手術臺牢固連接，確保整體穩定性。部分型號配備雙鎖閉橫桿設計，避免術中因壓力變化導致頭架移位。
2.頭部固定裝置
三釘式固定結構：采用等腰三角形分布的三枚顱骨釘，通過同步加壓實現穩固固定。側面單釘設計便于術中微調，且釘體配備刻度顯示，幫助醫生掌握施力程度。
無創固定選項：針對兒童或顱骨條件特殊的患者，可使用凝膠頭墊或頭環等非侵入式固定方式，減少組織損傷風險。
3.調節與擴展組件
多維度調節系統：支持頭部屈伸、側屈、旋轉等角度調整，滿足不同手術入路需求。部分高端型號配備滾珠萬向軸，實現術中無級微調。
附加設備支架：可集成顯微鏡、神經導航系統、X射線機等輔助設備，為復雜手術提供協同支持。
核心功能價值
1.絕對穩定性保障
通過多點固定（如三釘式結構）將頭部牢固鎖定，消除術中因患者呼吸、麻醉反應或醫生操作導致的微小位移，確保手術靶點精準度。
2.精準定位與導航支持
結合激光定位技術或神經導航系統，將患者頭部空間坐標與影像學數據精準匹配，幫助醫生快速定位病變區域，尤其適用于腦深部電刺激術、癲癇病灶切除術等高精度手術。
3.手術視野優化
通過靈活調整頭部角度，充分暴露術野（如顱底、腦深部結構），減少腦組織牽拉損傷，降低手術并發癥風險。
4.患者安全與舒適性平衡
材料安全：采用鈦合金、不銹鋼等生物相容性材料，避免過敏反應；顱骨釘尖端經特殊處理，降低穿透顱骨風險。
壓力分散設計：通過合理分布固定點，避免單點受力過大導致顱骨損傷或局部壓迫性潰瘍。
術中監測與調整：定時松動頭架并進行局部按摩，緩解長時間固定引發的不適感。
主要類型與適用場景
1.傳統通用型頭架
適用于常規顱腦腫瘤切除、腦血管疾病治療等手術，通過調節頭枕、顳部、額部支撐位置，滿足基礎固定需求。
2.立體定向頭架
集成激光定位與影像學導航系統，用于腦深部病變活檢、帕金森病DBS手術等，定位誤差可控制在極小范圍內。
3.可調節多功能頭架
配備三維空間調節功能，支持復雜手術入路（如經鼻蝶入路垂體瘤切除），并可兼容腦牽拉系統、超聲吸引器等輔助設備。
4.一次性無菌頭架
采用預滅菌包裝設計，即拆即用，避免交叉感染風險，適用于急診手術或免疫功能低下患者。
操作規范與注意事項
1.術前評估與準備
嚴格掌握適應癥：顱骨缺損嚴重、骨質疏松或頭皮感染患者需謹慎使用或選擇替代方案。
設備檢查：確認頭架各部件完整無損，調節機構靈活可靠，消毒狀態符合無菌要求。
2.術中操作要點
體位擺放：根據手術類型（如仰臥、側臥、俯臥位）調整頭架位置，確保患者呼吸道通暢且術野充分暴露。
固定力度控制：成人顱骨釘壓力需適中，避免穿透顱骨內板；兒童患者優先使用無創固定方式。
動態監測：術中定期檢查頭架穩定性，避免因震動或操作導致角度偏移。
3.術后維護與消毒
及時拆除頭架并清潔血跡、污漬，對調節部件進行潤滑保養。
顱骨釘等侵入性部件需單獨滅菌處理，防止交叉感染。
定期校準設備精度，確保定位功能長期可靠。
